Aperçu du cancer de la thyroïde pour l'examen d'assistant de médecin - mannequins

L'examen d'assistant de médecin (PANCE) s'attend à ce que vous connaissiez les bases du cancer de la thyroïde. Comme pour la maladie thyroïdienne en général, le cancer de la thyroïde touche plus souvent les femmes que les hommes. La présentation clinique la plus fréquente est un nodule thyroïdien.

D'autres symptômes peuvent inclure l'enrouement et la difficulté à avaler. Renseignez-vous sur toute exposition antérieure au rayonnement, en particulier dans la région du cou. La seule façon de déterminer le type de cancer que vous avez à traiter est par une biopsie à l'aiguille fine.

La thyroïde est située dans le médiastin antérieur. Les diagnostics différentiels des masses médiastinales antérieures comprennent quatre masses thyroïdiennes t , des tératomes, des lymphomes terribles et des thymomes.

Voici les types de cancer de la thyroïde que vous pourriez avoir besoin de savoir pour la PANCE:

• Cancer de la thyroïde papillaire: C'est la cause la plus fréquente de cancer de la thyroïde. Il représente environ 75 pour cent de tous les cancers de la thyroïde et est habituellement insidieux au début. Le cancer papillaire se propage par les ganglions lymphatiques. Cette malignité n'est généralement pas considérée comme très agressive, et une intervention chirurgicale avec thyroïdectomie totale peut être faite, en fonction de la taille du nodule.

• Cancer folliculaire: Le cancer folliculaire représente environ 10% des malignités thyroïdiennes. Alors que le cancer papillaire se propage par les ganglions lymphatiques, le cancer folliculaire se propage par le sang (hématogène). Le traitement est une chirurgie.

• Cancer de la thyroïde médullaire (MTC): Le cancer de la thyroïde médullaire est rare, ne représentant que 2 à 5% de tous les cas de cancer de la thyroïde. Deux points concernent le cancer médullaire:

  • Le cancer médullaire de la thyroïde peut avoir des taux élevés de calcitonine, produits par les cellules parafolliculaires (cellules C).

  • Le cancer de la thyroïde médullaire peut faire partie de plusieurs troubles endocriniens, y compris le syndrome de néoplasie endocrinienne multiple (MEN) des syndromes. Il est associé à MEN 2A et MEN 2B. Recherchez la présence d'un phéochromocytome et des problèmes avec la parathyroïde (habituellement hyperparathyroïdie).

  Le cancer médullaire de la thyroïde est un cancer assez agressif et la chirurgie est le traitement de choix. Les niveaux de calcitonine peuvent être suivis pour surveiller la récurrence de la maladie.

• Cancer thyroïdien anaplasique: Cette forme de cancer est rare (moins de 1% de tous les cancers de la thyroïde) et très, très agressive, avec un taux de mortalité très élevé: le taux de survie à dix ans est de 14%. Le bilan comprend une biopsie à l'aiguille fine, des tests de la fonction thyroïdienne, des niveaux de calcitonine et de thyroglobuline, et l'imagerie pour la maladie métastatique.

• Lymphomes: Les lymphomes ne représentent qu'un faible pourcentage des causes de malignités thyroïdiennes.