Hypertension primaire versus Hypertension secondaire - les nuls

L'hypertension est facile à diagnostiquer, elle peut souvent être évitée et peut généralement être traitée avec succès. La première étape pour vaincre le problème est de développer une compréhension de ce que l'hypertension signifie réellement et de ce que cela signifie pour vous. L'hypertension existe en deux types: primaire et secondaire.

L'hypertension primaire représente 95% des cas et est le produit d'un méli-mélo d'âge, de la génétique et des choses que vous faites (ou ne faites pas) à votre corps. Bien que l'âge et la génétique soient hors de votre contrôle, dans de nombreux cas, les choix simples que vous faites tous les jours peuvent influencer votre probabilité de développer une hypertension primaire et affecter votre réponse aux médicaments. Ces facteurs comprennent

• Excès de poids ou obésité

• Consommation excessive d'alcool

• Excès de sel dans l'alimentation

• Sommeil inadéquat (incluant l'apnée du sommeil)

• Manque d'exercice

• Pas assez de fruits légumes

• Fumeurs

• Stress

• Trop de graisses dans l'alimentation, en particulier les graisses animales

Plusieurs causes moins fréquentes mais importantes et corrigibles de l'hypertension sont le résultat de conditions médicales traitables. Ce type d'hypertension est connu comme l'hypertension secondaire . Ces conditions ne représentent que 5% de l'hypertension, mais il est important de garder à l'esprit, car après la cause sous-jacente est traitée, le problème de la pression artérielle disparaît souvent. Ces conditions incluent

• Coarctation de l'aorte: Cette condition congénitale (c'est-à-dire que vous êtes né) signifie que l'aorte, le principal vaisseau sanguin du corps, est pincée dans le milieu, causant potentiellement une pression artérielle élevée dans la partie supérieure du corps et une faible pression dans les vaisseaux sanguins alimentant les jambes.

  Il est généralement diagnostiqué dans l'enfance avec un échocardiogramme , qui est une échographie spéciale du cœur et des vaisseaux sanguins. Chez les adultes, un scanner peut être nécessaire.

• Hyperaldostéronisme: Cette affection fait que les glandes surrénales (qui reposent sur le dessus de vos reins) produisent trop d'hormone aldostérone. Un test sanguin montrant un niveau de potassium anormalement bas est un drapeau rouge.

• Traitement médical: Les stéroïdes, certains décongestionnants, les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l'ibuprofène et les pilules anticonceptionnelles peuvent augmenter la tension artérielle. Bien que tous ceux qui prennent ces médicaments n'aient pas une tension artérielle élevée, il est logique de surveiller la tension artérielle si vous prenez ces médicaments pendant de longues périodes.

• Phéochromocytome: Une cause rare mais importante d'hypertension, il s'agit d'une tumeur qui produit de l'adrénaline et d'autres produits chimiques similaires.Il peut causer de graves pics de pression artérielle, des maux de tête et des palpitations. Un test de sang ou d'urine détecte généralement cette condition.

• Sténose de l'artère rénale: Cette affection se rapporte à un blocage des artères qui nourrissent les reins. Si ces artères se bloquent, le rein détecte une pression artérielle basse et envoie des signaux au corps pour élever la tension artérielle. Le blocage peut être dû à l'accumulation de cholestérol, auquel cas l'ouverture de l'artère peut ne pas aider la pression artérielle.

  Chez les patients plus jeunes, une affection rare appelée dysplasie fibromusculaire (disons trois fois plus vite!) Peut provoquer la formation d'une membrane à l'intérieur de l'artère, limitant l'écoulement. Rompre la membrane avec un ballon sur l'extrémité d'un cathéter (un petit tube flexible inséré dans l'artère) améliore souvent la pression artérielle. Une échographie ou un scanner est ordonné lorsque la sténose de l'artère rénale est suspectée.

• Suppléments: Ce sont des coupeurs de tension artérielle bien connus, en particulier ceux commercialisés pour la perte de poids. L'éphédra (aussi connu sous le nom de ma huang) et l'orange amère (aussi appelée citrus aurantium) sont des délinquants fréquents.

  Parce que les suppléments ne sont pas directement sous la supervision de la Food and Drug Administration (FDA), vous ne pouvez pas toujours être sûr de ce qu'il y a dans cette petite pilule. Il est connu que les distributeurs de suppléments Shady dopent leurs produits avec des stéroïdes et des stimulants. Si vous prenez un supplément, informez votre médecin. Ce n'est pas parce que c'est «naturel» que c'est bon pour vous.

• Affections thyroïdiennes: Ce sont des affections qui affectent la glande thyroïde, située au milieu du cou. Une thyroïde sous-active (hypothyroïdie) a tendance à augmenter la pression artérielle diastolique, alors qu'une thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie) augmente la tension artérielle systolique. Un simple test sanguin thyroïdien diagnostique généralement la maladie.

Au besoin, des tests de dépistage de l'hypertension secondaire sont facilement disponibles. Votre médecin peut examiner ces options avec vous et décider si vous devez subir un test.