Vidéo: 10 Signes Alarmants Qui Indiquent Que Ton Cœur ne Fonctionne Pas Correctement 2025
Assurez-vous de tout savoir sur les problèmes de fluide cardiovasculaire pour l'examen EMT. S'il n'y a pas assez de sang à l'intérieur du système vasculaire pour permettre au cœur de pomper, la perfusion est affectée. Voici quelques conditions courantes liées au volume sanguin.
| Problème | Signes et symptômes | Mesures à prendre |
|---|---|---|
| Déshydratation | Perte d'eau du sang; les causes comprennent une activité physique
excessive, une diminution de l'absorption orale, une diarrhée, des vomissements, de longues périodes de fièvre (transpiration) et des températures ambiantes élevées. Le patient peut se plaindre de faiblesse ou d'étourdissements pouvant mener à un épisode syncopal ; la peau fraîche et pâle peut être sèche ou humide; une tachycardie ou une tachypnée peut être présente; peut être hypotensive dans les stades ultérieurs. |
Si le patient est en état de choc, administrer de l'oxygène supplémentaire à
maintenir la saturation et éviter la perte de température corporelle. Refroidir le patient en cas de coup de chaleur en enlevant des vêtements supplémentaires et en l'éventant. Dans la plupart des cas, limitez la prise orale. |
| Saignement | Des saignements dans le tractus gastro-intestinal inférieur peuvent produire des selles sombres et goudronneuses
(melena). Les patients présentant une hémorragie gastro-intestinale supérieure peuvent présenter des vomissements foncés (), de couleur café foncé (hématémèse). Si cela est significatif, les patients peuvent apparaître en état de choc avec une peau fraîche et moite, une tachycardie, une tachypnée ou une hypotension. |
Si le patient est en état de choc, administrer de l'oxygène supplémentaire à
maintenir la saturation et éviter la perte de température corporelle. L'aspiration et maintiennent les voies respiratoires si le patient vomit. |
| Troisième perte de volume d'espacement | Des fluides s'écoulent dans le tissu interstitiel entourant les capillaires , comme lors d'une septicémie ou d'une anaphylaxie. Le patient peut présenter des signes d'infection
(fièvre, nausée, vomissement, diarrhée); diminution de la consommation de liquides par voie orale ; hypotension, tachycardie et tachypnée. La peau peut être chaude, sèche et pâle avec des zones de couleur violet foncé où se produit une micro-lésion (purpura), surtout dans les régions dorsales, fessières et des jambes du corps dépendant La réponse immunitaire massive provoque la dilatation et la fuite du liquide . Le patient peut identifier la source d'allergène (une piqûre d'abeille ou arachides, par exemple); peut avoir de l'urticaire, un gonflement des voies respiratoires supérieures, une hypotension, une tachycardie ou une tachypnée. Placer le patient en décubitus dorsal et surveiller de près les signes de difficulté à respirer. Si le patient est en état de choc, administrer de l'oxygène supplémentaire |
pour maintenir la saturation et empêcher la perte de température du corps
. Retirer l'allergène si possible; assister le patient avec un auto-injecteur d'épinéphrine prescrit.
Une femme de 40 ans se sent défaillir et a de la difficulté à respirer. Vous avez ausculté une respiration sifflante dans les deux champs pulmonaires. Sa tension artérielle est de 85/70 mm Hg, elle a une fréquence cardiaque de 110 et elle respire 24 fois par minute. Son niveau de saturation en oxygène est de 85%. Elle a un inhalateur prescrit pour l'asthme et un autoinjecteur d'épinéphrine pour l'anaphylaxie. Que devrais-tu faire ensuite? |
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(B) Aider la patiente avec son auto-injecteur d'épinéphrine.
(C) Terminez un examen physique. -
(D) Administrer de l'oxygène à 2 LPM avec une canule nasale.
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La bonne réponse est Choix (B). Vos résultats sont compatibles avec l'anaphylaxie, et l'épinéphrine est l'intervention appropriée pour ce cas. L'asthme, indiqué par Choice (A), est peu susceptible de causer une pression artérielle basse.
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Son niveau d'oxygène est très bas, donc l'oxygène à haut débit serait une meilleure réponse que le choix (D). Bien que vous puissiez être en mesure de mener un examen physique complet, le choix (C), qui viendrait après l'administration d'épinéphrine.
