Vidéo: evaluation du patient 1 2025
Les blessures cachées sont toujours une préoccupation pour un EMT. Après avoir distingué différents types d'IAM, vous pouvez faire correspondre différentes zones du corps à d'éventuels types de blessures. Voici un aperçu des blessures possibles. Les blessures évidentes sont celles que vous pouvez voir; les blessures cachées sont celles qui nécessitent une évaluation et une compréhension de MOI.
| Zone corporelle | Blessures évidentes | Blessures cachées |
|---|---|---|
| Tête et visage | Contusions; abrasions; lacérations; des crevaisons; avulsions;
brûlures; dents perdues ou fracturées; ruptures des yeux par éruption; corps étrangers ; saignement des yeux, du nez et des oreilles |
Hématome épidural, hématome sous-dural, hématome intracrânien,
pression intracrânienne (PIC), commotion cérébrale, fracture du crâne, gonflement des voies respiratoires |
| Cou | Contusions, abrasions, lacérations, ponctions, avulsions, brûlures, plaies ouvertes du cou, difformité du rachis cervical
Gonflement des voies aériennes supérieures, saignement des tissus mous du larynx, |
emphysème sous-cutané, larynx fracturé, lésion cervicale
Poitrine antérieure Contusions, abrasions, lacérations, perforations, avulsions, |
| brûlures, plaies ouvertes | Pneumothorax (simple et tension); hémothorax; contusion pulmonaire
; contusion cardiaque; commotio cordis; grand navire |
lacérations; poitrine de fléau; fractures des côtes; asphyxie traumatique; foie,
rate, et traumatisme gastro-intestinal supérieur Abdomen antérieur Contusions, abrasions, lacérations, perforations, avulsions, |
| brûlures, plaies ouvertes, éviscération | Organes solides qui saignent (foie, rate, pancréas, ovaires);
organes creux qui se rompent (intestins, estomac); mésentère |
saignement; traumatisme lié à la grossesse
Pelvis Contusions, abrasions, lacérations, perforations, avulsions, |
| luxation de la hanche, fractures du fémur proximal, blessures génitales | Fracture pelvienne instable, lésions de la vessie et des voies urinaires,
lésions (utérus) |
Extrémités
Contusions, abrasions, lacérations, perforations, avulsions, fractures des os |
| , luxations, entorses, foulures, amputations | Syndrome de loge, saignement interstitiel, perte
de perfusion |
Retour
Contusions, abrasions, lacérations, perforations, avulsions, |
| déformation de la colonne vertébrale, plaie thoracique postérieure ouverte | Lésion de la moelle épinière, fractures de l'omoplate et des côtes, lésions rénales,
hémorragie rétropéritonéale |
Vous remarquerez probablement que les blessures des tissus mous sont communes à toutes les parties du corps. Ne laissez pas ceux-ci évidents vous aveugler aux blessures plus graves qui sont en dessous de la surface de la peau.Considérez les blessures évidentes comme des «panneaux de signalisation» qui peuvent indiquer d'autres problèmes derrière eux. |
nocif
par opposition au plus dramatique. Découvrez l'exemple suivant.
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(B) Ventiler le patient à raison de 20 respirations par minute à l'aide d'un masque à poche et d'oxygène.
(C) Appliquez une attelle de traction sur la cuisse droite. -
(D) Administrer de l'oxygène à haut débit via un masque sans filtre.
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Le meilleur choix est (B). Bien que la déformation de la jambe gauche inférieure, Choice (A), et le gonflement dans la région du fémur droit, Choice (C), peuvent être significatifs et évidents, la lenteur respiratoire et cardiaque, ainsi que l'abrasion du front et des pupilles inégales, indiquer la probabilité d'une lésion cérébrale cachée nécessitant une attention immédiate. Le patient respire trop lentement pour l'oxygène supplémentaire seulement, comme le suggère le choix (D).
