Questions pratiques sur les voies respiratoires, la respiration et la ventilation - mannequins

Les questions pratiques suivantes sont similaires aux questions de l'examen EMR de la NREMT. Lisez attentivement chaque question, puis sélectionnez le choix de réponse qui répond le mieux à la question. Cela vous aidera à comprendre ce que vous devez savoir.

Exemples de questions

1. À la pharmacie, un patient adulte présente une peau froide, pâle et diaphorétique et a de la difficulté à respirer, avec une respiration sifflante dans les deux poumons. Bystanders rapportent que le patient est entré il y a 5 minutes, incapable de parler et très essoufflé. Sa fréquence cardiaque est de 126, sa pression artérielle est de 90/60 mm Hg, et sa fréquence respiratoire est de 24 respirations par minute. Il est capable de suivre des commandes simples. Vous devriez

   • (A) administrer de l'oxygène à faible débit par l'intermédiaire d'une canule nasale.

   • (B) effectuer des poussées abdominales.

   • (C) aider le patient avec l'autoinjecteur d'épinéphrine prescrit.

   • (D) assister les ventilations à l'aide d'un masque à poche et d'oxygène.

2. Une femme âgée se présente en décubitus dans son lit, alerte et en détresse respiratoire. Vous pouvez entendre des craquements audibles pendant qu'elle respire. Sa tension artérielle est de 240/120 mm Hg, sa fréquence cardiaque est de 100 et irrégulière et sa fréquence respiratoire est de 22 respirations par minute. Vous devriez immédiatement

3. (B) placez-la en position assise, les pieds pendants au bord du lit.

4. (C) administrer de l'oxygène à faible débit par l'intermédiaire d'une canule nasale.

5. (D) tourner son couché latéral gauche et administrer de l'oxygène à haut débit via un masque non-respirant.

6. Un homme de 72 ans ayant des antécédents de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) a été de plus en plus essoufflé au cours des dernières 24 heures. Il rapporte avoir de la fièvre, des frissons et une toux au cours des dix derniers jours. Sa peau est chaude, pâle et sèche; sa fréquence respiratoire est de 24 fois par minute. Vous devriez

7. (A) administrer de l'oxygène à faible débit par l'intermédiaire d'une canule nasale.

   • (B) administrer de l'oxygène à haut débit via un masque sans filtre.

   • (C) administrer de l'oxygène à débit moyen via un masque venturi.

   • (D) encouragez-le à tousser.

   • Un enfant de 13 mois se présente dans les bras de ses parents et est en détresse respiratoire. Le parent signale que l'enfant a eu de la fièvre, un nez qui coule et une diminution de l'appétit au cours des quatre derniers jours. L'enfant pleure quand vous l'examinez. Il a une toux non productive et une peau chaude et rincée. Sa fréquence respiratoire est de 30 fois par minute, et sa fréquence cardiaque est de 120. Vous devriez

8. (A) assister les ventilations avec un masque pédiatrique à valve de poche et de l'oxygène.

   • (B) aspirer le nez et la bouche avec une seringue à bulbe.

   • (C) administrer de l'oxygène en utilisant la technique du blow-by.

   • (D) administrer de l'acétaminophène pédiatrique.

   • Un homme de 21 ans se plaint d'oppression thoracique et de difficulté à respirer après un combat avec sa petite amie. Sa fréquence respiratoire est de 34, sa fréquence cardiaque de 110 et sa pression artérielle de 136/90 mm Hg. Il sent des picotements autour de son visage et dans ses mains. Sa peau est pâle, chaude et sèche. Vous devriez

9. (A) administrer de l'oxygène à faible débit par l'intermédiaire d'un masque non-respirant.

   • (B) entraîner le patient à reprendre son souffle avec un sac en papier.

   • (C) aider le patient dans une position de décubitus dorsal.

   • (D) administrer de l'oxygène à faible débit par l'intermédiaire d'une canule nasale.

   • Un homme âgé se présente avec un stridor, une toux et une respiration sifflante dans un restaurant. Sa peau est pâle, chaude et diaphorétique. Les clients rapportent que le patient appréciait son déjeuner quand cet épisode a commencé. Vous détectez une forte impulsion radiale. Votre prochaine étape est de

10. (A) encourager le patient à continuer à tousser.

    • (B) provoque des poussées abdominales.

    • (C) administrer de l'oxygène à faible débit par l'intermédiaire d'une canule nasale.

    • (D) inspecter la bouche du patient.

    • Une femme de 72 ans se présente en décubitus dorsal, réagissant à un stimulus douloureux en gémissant. Sa fréquence respiratoire est de 12 respirations par minute et peu profonde. Sa fréquence cardiaque est de 126 et sa tension artérielle est de 78/60 mm Hg. Vous entendez des sons pulmonaires diminués bilatéralement et des craquements partout. Sa peau est pâle, froide et moite. Vous devriez

11. (A) administrer de l'oxygène à faible débit par l'intermédiaire d'une canule nasale.

    • (B) administrer de l'oxygène à haut débit via un masque sans filtre.

    • (C) Ventiler avec un masque à valve et une poche d'oxygène.

    • (D) asseyez-vous avec ses pieds pendants sur le côté du lit.

    • Un enfant de 30 mois se tient assis sur le bord de son lit et semble essoufflé. Les parents rapportent qu'elle a eu de la fièvre et des frissons et des courbatures pendant 36 heures. Sa peau est chaude, pâle et sèche. Elle hoche la tête quand tu parles mais ne dit rien elle-même. Vous pouvez entendre le stridor, et vous observez qu'elle bave. Laquelle des procédures suivantes devez-vous effectuer?

12. (A) Inspectez sa bouche en utilisant un abaisse-langue.

    • (B) Aspirer sa bouche en insérant un cathéter à bout rigide.

    • (C) Maintenir sa position de confort et la transporter.

    • (D) Administrer de l'oxygène à haut débit via un masque sans filtre.

    • Réponses et explications

C.

1. Le scénario est vague, mais vous avez suffisamment d'informations pour en déduire que le patient souffre d'anaphylaxie. Étant à la pharmacie, il peut avoir cherché des médicaments pour corriger sa réaction anaphylactique. Ses signes vitaux et ses mauvais sons pulmonaires soutiennent également une suspicion d'anaphylaxie. B.

2. Le scénario suggère un œdème pulmonaire à la suite d'une insuffisance cardiaque congestive (ICC). A.

3. Le scénario suggère des antécédents d'infection, en particulier une pneumonie. Ses signes cutanés suggèrent que l'oxygène à faible débit sera adéquat. C.

4. Bien que l'enfant soit malade, ses signes vitaux sont dans la fourchette normale pour son âge. Il est alerte et reconnaît votre présence.L'oxygène soufflé peut aider à réduire la détresse respiratoire et ne sera pas aussi claustrophobe pour l'enfant qu'un masque placé sur son visage. D.

5. Bien que son état semble être une hyperventilation psychogène, un embole pulmonaire peut également présenter les mêmes signes et symptômes. A.

6. L'apparition soudaine et l'emplacement du son suggèrent fortement une obstruction partielle des voies respiratoires. C.

7. Vos résultats cliniques suggèrent une insuffisance respiratoire et un possible choc cardiogénique. Elle a besoin d'une ventilation assistée pour favoriser les échanges gazeux. C.

8. La présentation suggère une épiglottite et un gonflement des tissus mous des voies aériennes supérieures. Vous ne voulez pas prendre le risque d'irriter les voies respiratoires.