Questions pratiques sur l'examen EMM concernant la pédiatrie - mannequins

Les questions pratiques que vous voyez ici sont similaires aux questions de l'examen EMT sur la pédiatrie. Lisez attentivement chaque question, puis sélectionnez le choix de réponse qui répond le mieux à la question.

Exemples de questions

Une femme de 6 ans se tient assise, avec des difficultés respiratoires. Sa fréquence cardiaque est de 100 et elle respire 22 fois par minute. Sa peau est chaude, elle est pâle et il y a un stridor audible. Vous devriez
- (A) positionnez-la en position couchée et assistez les ventilations à l'aide d'un masque à valve et d'oxygène.
- (B) fournir de l'oxygène supplémentaire par la méthode de soufflage.
- (C) assister les ventilations à l'aide d'un masque à sac-valve.
- (D) inspecter sa bouche à l'aide d'un abaisse-langue.
Un garçon de 7 ans a de la difficulté à respirer après avoir joué dans la cour d'école. Il est alerte, effrayé, respire 24 fois par minute et a un pouls de 130. Vous remarquez une respiration sifflante dans les deux champs pulmonaires. Sa peau est chaude et diaphorétique. Vous devriez
- (A) aider à l'administration de l'inhalateur multidose prescrit par le patient.
- (B) aider avec l'autoinjecteur d'épinéphrine prescrit par le patient.
- (C) aider le patient à respirer avec un masque à valve.
- (D) transporter immédiatement et informer les parents en cours de route.
Un homme de 14 mois a de la difficulté à respirer. Il pleure bruyamment lorsque vous l'examinez. Sa peau est pâle et sèche. Sa fréquence cardiaque est de 128 et il respire à un rythme de 30 fois par minute. Vous devriez
- (A) assister les ventilations à l'aide d'un masque à cloche.
- (B) sépare l'enfant de son parent.
- (C) demander au parent d'administrer de l'oxygène supplémentaire en utilisant la technique du «blow-by».
- (D) administrer de l'oxygène à haut débit via un masque sans filtre.
Un enfant de 20 mois ne répond pas à votre présence. Elle respire 12 fois par minute et son pouls est de 60. Elle a eu de la difficulté à respirer au cours des 12 dernières heures. Vous devriez
- (A) assister les ventilations avec un masque à valve de poche.
- (B) demander au parent d'administrer de l'oxygène supplémentaire en utilisant la technique du «blow-by».
- (C) placez-la en position assise et ouvrez ses voies respiratoires.
- (D) administrer de l'oxygène à haut débit via un masque sans filtre.
Une femme de 7 mois est léthargique et pleure lorsqu'elle est stimulée. Elle a eu de la fièvre, de la diarrhée et peu de choses à manger ou à boire au cours des 12 dernières heures. Sa fréquence cardiaque est de 150 et elle respire 50 fois par minute. Vous soupçonnez une détresse respiratoire
- (A).
- (B) insuffisance respiratoire.
- (C) Choc compensé.
- (D) choc décompensé.
Un homme de 14 ans s'est effondré après avoir joué au soccer pendant quelques minutes. Il ne répond pas et respire 40 fois par minute. Son pouls est de 220, et il est ressenti à l'artère carotide seulement. Sa peau est fraîche et diaphorétique. Vous soupçonnez une
- (A) déshydratation soudaine.
- (B) hypoglycémie sévère.
- (C) une perturbation du rythme cardiaque.
- (D) une crise d'asthme.
Vous évaluez une femme de 5 ans dans une garderie. L'enfant a eu de nombreux épisodes de «regard fixe dans l'espace» au cours des 2 dernières heures, durant quelques secondes, suivis de confusion et d'effroi. Ses signes vitaux sont normaux. Le personnel est incapable d'atteindre le parent. Vous devriez
- (A) laisser l'enfant rester au centre jusqu'à ce qu'un parent le prenne en charge.
- (B) transporter à l'hôpital en tentant d'atteindre le parent.
- (C) administrer du glucose par voie orale.
- (D) attendez que le parent soit averti.
Un bébé de 4 mois est face visible dans son berceau, sans pouls et apnéique. Il semble y avoir des contusions sur le dos et les fesses. L'enfant est froid au toucher, cyanosé et raide. Vous devriez
- (A) commencer les compressions thoraciques et les ventilations.
- (B) ne rien faire et transporter le nourrisson à l'hôpital.
- (C) fournir un soutien émotionnel à la famille.
- (D) amenez le bébé dans l'ambulance et appelez la police.
Une femme de 4 ans est nauséeuse, vomit et souffre de diarrhée pendant 40 minutes. Sa dernière prise orale était le déjeuner une heure plus tôt. Elle a des crampes et des douleurs à travers son abdomen. Elle est chaude et sèche au toucher. Lequel des éléments suivants est la cause la plus probable de sa présentation?
- (A) Appendicite
- (B) Cholécystite
- (C) Intoxication alimentaire
- (D) Péritonite
Un enfant tombe à bicyclette à grande vitesse. Il a une éruption cutanée sur les mains, les genoux et le côté gauche de son corps; une contusion sur la partie pariétale gauche de sa tête; et une difformité à son épaule gauche. Il ne répond pas et respire 6 fois par minute. Son pouls est de 76. Que devriez-vous faire en premier?
- (A) Attachez l'épaule blessée.
- (B) Aider les ventilations avec un masque à sac-valve à raison de 20 par minute.
- (C) Immobilisez le patient sur un long panneau.
- (D) Fournir de l'oxygène à haut débit via un masque non recyclable.

Réponses et explications

B. Le scénario suggère une épiglottite qui provoque un gonflement des tissus mous des voies aériennes supérieures.
A. Le scénario suggère une crise d'asthme, qui peut être résolue avec l'utilisation de l'inhalateur.
C. Le scénario suggère que le patient est en détresse respiratoire et non en échec.
A. Le scénario suggère que le patient est en insuffisance respiratoire. La fréquence du pouls lent est un signe inquiétant d'arrêt cardiaque imminent. Aider les ventilations, Choix (A), est impératif; oxygène supplémentaire.
C. Elle semble être déshydratée, bien que son pouls et son rythme respiratoire soient juste au-delà des limites normales.
C. La fréquence cardiaque du patient est beaucoup trop rapide, et l'apparition trop soudaine, pour la déshydratation, le choix (A), en est la cause. Sa perte de conscience, accompagnée de signes de choc décompensé, rend les choix (B) et (D) très improbables.
B. Le scénario suggère une série de crises d'absence généralisées - aucune activité motrice, mais le patient perd brièvement conscience.
C. Le nourrisson présente des signes cliniques de décès.
C. Les patients atteints d'appendicite, Choix (A), ont tendance à se plaindre de la douleur autour du nombril ou dans le quadrant inférieur droit. La cholécystite, choix (B), est plus localisée dans le quadrant supérieur droit. La péritonite, choix (D), arrive relativement lentement.
B. La blessure à la tête du patient, le ralentissement des battements cardiaques et respiratoires suggèrent une augmentation de la pression crânienne après un coup à la tête.