Conditions de malignité de la peau pour l'examen médecin adjoint - mannequins

Le cancer de la peau est une constatation fréquente qui est couverte par l'examen des adjoints au médecin (PANCE). Les quatre malignités cutanées que vous devriez connaître pour le PANCE / PANRE sont le sarcome de Kaposi, le carcinome basocellulaire, le cancer des cellules squameuses et le mélanome.

Le sarcome de Kaposi

Le sarcome de Kaposi est une éruption maculo-papuleuse violacée sur les extrémités et les muqueuses du corps. Il est associé à l'immunosuppression, en particulier le VIH. Ce cancer peut s'améliorer avec le traitement de l'immunosuppression. Le traitement est par ailleurs multifactoriel, impliquant la chimiothérapie, la radiothérapie et la chirurgie, si nécessaire.

Carcinome basocellulaire

Le carcinome basocellulaire est la malignité cutanée la plus fréquente aux États-Unis. Il n'est pas considéré comme un cancer parce qu'il ne se propage pas à d'autres organes de la même manière que la plupart des cancers. Néanmoins, le carcinome basocellulaire nécessite généralement une intervention chirurgicale, car il peut être une horreur et peut devenir défigurant quand il devient trop grand, surtout quand il affecte la zone du visage.

La lésion est diagnostiquée par une biopsie. Le carcinome basocellulaire est plus susceptible de se produire chez la personne à peau claire qui passe beaucoup de temps au soleil. Environ 70 pour cent des carcinomes basocellulaires se produisent dans les zones de la peau exposées au soleil. Les traitements peuvent inclure la chirurgie, la chimiothérapie topique et la radiothérapie.

carcinome épidermoïde

Alors que le carcinome basocellulaire est une affection bénigne, le carcinome épidermoïde est une malignité mal. Vous le voyez habituellement chez quelqu'un qui a eu une surexposition quotidienne au soleil à long terme ou une exposition à la lumière ultraviolette. Les personnes âgées, en particulier les personnes à la peau claire, sont plus à risque de développer cette condition. Il se produit généralement sur le visage et les oreilles, même si vous pouvez le trouver sur les extrémités et d'autres parties du corps.

Comme pour toute lésion cutanée, une augmentation de taille est un signe de malignité. De plus, la surface est souvent squameuse ou squameuse, avec un centre rougeâtre. Le diagnostic est fait par une biopsie cutanée. Le traitement peut inclure l'excision chirurgicale de la lésion ainsi que la radiothérapie. Si vous trouvez des signes de propagation métastatique, alors la personne affectée peut avoir besoin d'une chimiothérapie.

Voici deux autres points concernant le carcinome épidermoïde:

• La maladie de Bowen est une affection cutanée prémaligne, également dénommée cellule squameuse ca r cinoma in situ.

• Un petit pourcentage de cas de kératose actinique peut évoluer vers un carcinome épidermoïde. Vous avez lu plus tard à propos de la kératose actinique dans "Croissance excitante: Examen des lésions de kératose. "

Mélanome malin

Le mélanome est une forme très agressive de cancer de la peau. Les autres cancers de la peau, y compris les cancers des cellules basales et des cellules squameuses, sont désignés sous le nom de cancers cutanés non mélaniques . Les facteurs de risque de mélanome sont les suivants: peau claire, exposition excessive aux rayons ultraviolets et vieillissement. La personne peut aussi avoir des antécédents familiaux de mélanome.

L'un des principaux outils que vous pouvez utiliser pour évaluer le mélanome est le système de classification alphabétique - A, B, C, D et E:

• Asymétrie: Si un côté de la lésion est différent de l'autre, les chances sont plus élevées que vous avez affaire à un mélanome.

• Bordures: Les bords de la lésion sont-ils réguliers ou irréguliers? Sont-ils lisses ou spiculés? Le plus ils sont irréguliers, plus la probabilité que vous avez affaire à une malignité.

• Couleurs: Le mélanome peut avoir plus d'une couleur.

• Diamètre: Plus la lésion est importante, plus le risque de mélanome est grand. Une lésion cutanée> 9-10 mm est généralement considérée comme plus suspecte de mélanome.

• Évolution: Les changements dans le temps en termes d'apparence et de taille peuvent signaler un mélanome.

Notez que ce schéma de classification ne s'applique pas au mélanome nodulaire, qui est la forme la plus dangereuse de mélanome. Il existe plusieurs types de mélanomes. Le type de mélanome le plus courant est le mélanome superficiel. Lentigo maligna melanoma, qui tend à se développer très lentement, peut être trouvé dans la zone du visage.

Si un mélanome est probable, une biopsie cutanée est pratiquée; une biopsie de rasage n'est pas suffisante pour le diagnostic. L'échelle de Breslow est une façon de dire la profondeur de l'invasion.

Le traitement dépend de la mise en scène. Notez que le mélanome, comme le carcinome épidermoïde, a la capacité de métastaser. Le traitement peut impliquer une intervention chirurgicale et / ou une chimiothérapie. Les médicaments qui stimulent le système immunitaire, tels que l'interféron, ont été utilisés dans le traitement du mélanome largement métastatique.