Inflammation de l'oreille pour l'examen d'assistant médecin - mannequins

De nombreuses conditions médicales peuvent affecter l'oreille. L'examen d'adjoint au médecin s'attend à ce que vous sachiez que l'otite (inflammation de l'oreille) se présente sous deux formes: l'otite externe et l'otite moyenne. Bien que les deux conditions partagent le mot otite, ils sont assez différents.

Otite externe (otite externe)

Otite externe (aussi appelée otite externe ), comme son nom l'indique, affecte l'oreille externe. Vous le voyez dans deux scénarios communs. La première est l'oreille du nageur, que vous voyez chez quelqu'un qui nage beaucoup. Les enfants sont plus infectés que les adultes. L'autre scénario clinique concerne une personne relativement immunodéprimée, par exemple une personne atteinte de diabète non contrôlé.

L'otite externe est très douloureuse. L'oreille externe est rouge et enflammée et a l'air méchant. Vous pouvez voir une irritation de la peau qui imite la dermatite sur l'oreille.

L'organisme bactérien responsable de l'otite externe est Pseudomonas aeruginosa, , surtout chez les personnes atteintes de diabète non contrôlé. Notez que Staphylococcus aureus est également une cause fréquente d'otite externe. Les organismes fongiques peuvent également être responsables.

Si vous voyez une question de test concernant une otite externe ou une ostéomyélite chez une personne atteinte de diabète, Pseudom o nas sera une réponse à haut rendement.

Le traitement de l'otite externe est l'antibiothérapie pour soulager l'infection et les stéroïdes pour soulager l'inflammation. Ce sont des solutions topiques.

Otite moyenne

L'otite moyenne est une inflammation de la partie moyenne de l'oreille, habituellement observée chez l'enfant, bien qu'elle puisse également survenir chez l'adulte. L'otite moyenne a des formes aiguës et chroniques.

Cette affection est causée par une infection bactérienne, les trois plus fréquents étant Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis et Haemophilus influenzae . En ce qui concerne la présentation clinique, la personne ressent une douleur importante dans l'oreille, surtout si vous tirez doucement sur le tragus de l'oreille. La fièvre peut être présente, et l'enfant semble habituellement toxique. L'enfant peut être en larmes parce que la douleur à l'oreille est si mauvaise.

Lors de l'examen physique, vous remarquez souvent un manque de réflexe du "cône de lumière" lorsque vous regardez la membrane tympanique avec un otoscope. Si vous deviez faire de l'insufflation d'air de la membrane tympanique chez une personne atteinte d'otite moyenne, cela causerait également de la douleur. Il y a beaucoup de pression derrière le tympan, ce qui peut être douloureux. En outre, la membrane tympanique peut être en colère et érythémateuse.

Le traitement de l'otite moyenne est un antibiotique; le premier choix est habituellement l'amoxicilline (Amoxil).

Les infections répétées de l'oreille peuvent nécessiter des tubes de myringotomie. Ces tubes devraient aider à long terme. Les complications de l'otite moyenne, si elles ne sont pas traitées, comprennent une mastoïdite, un abcès ou une méningite. Au fil du temps, des infections répétées peuvent affecter l'ouïe d'un enfant.

La forme chronique de l'otite moyenne implique en réalité une rupture de la membrane tympanique. Ceci est le résultat d'une infection qui a persisté pendant plusieurs semaines.

Une autre complication de l'otite moyenne chronique est un cholestéatome , une structure de type kyste remplie d'épithélium pavimenteux qui peut détruire les structures environnantes. Cela peut se produire dans l'oreille moyenne ou dans l'os mastoïde.

Les symptômes initiaux courants peuvent inclure la douleur, le drainage de l'oreille et la perte auditive. Sur l'examen otoscopique, vous pouvez voir beaucoup de matériel cicatriciel qui ne s'améliore pas avec des antibiotiques. La meilleure étude d'imagerie est un scanner de la tête pour regarder plus loin à l'os. Le traitement consiste principalement à enlever chirurgicalement le cholestéatome.