Cancer du rein et de la vessie pour l'examen d'adjoint au médecin - nuls

Vidéo: La cystoscopie - Examens médicaux 2025

Deux conditions que vous ne voulez pas passer à l'examen d'assistant médecin sont le cancer du rein et cancer de la vessie. Vous devez être agressif dans votre enquête sur la malignité possible, car, à plusieurs reprises, il présente plutôt insidieusement.

Carcinome rénal

Lorsque vous pensez au cancer du rein, le type de cellules histologiques le plus fréquemment observé est le carcinome rénal (CCR). Bien que les experts ne puissent pas nommer de cause définitive, le carcinome à cellules rénales est lié à des facteurs de risque spécifiques, dont les suivants:

Tabagisme
Maladie de Von Hippel-Lindau (VHL)
Maladie rénale kystique acquise (Cette affection se manifeste avec le temps et les kystes qui se forment ont tendance à devenir malignes.) > La plupart du temps, la présentation initiale du carcinome à cellules rénales est une hématurie indolore, macroscopique ou microscopique. Le carcinome à cellules rénales est appelé la

tumeur de l'interniste parce que les internistes ont souvent trouvé le carcinome quand il présentait la triade de classe de la douleur unilatérale du flanc, de l'hématurie et de la masse palpable. La triade survient chez les personnes atteintes de carcinome à cellules rénales moins de 10 pour cent du temps, cependant.

Le meilleur test de diagnostic pour le carcinome à cellules rénales est un scanner avec un contraste intraveineux. Pour tracer une tumeur locale vers les vaisseaux environnants, entreprendre une étude des vaisseaux sanguins, comme un angiogramme CT dédié à la région ou un angiogramme des vaisseaux rénaux. La ligne de traitement initiale est chirurgicale. Selon la zone et le degré de propagation, parfois seulement une néphrectomie partielle peut être effectuée.

Les phénomènes paranéoplasiques associés au carcinome à cellules rénales comprennent des taux élevés de calcium, la polycythémie et l'hypertension.

Cancer de la vessie

Les deux types de cancer de la vessie les plus communs sont

carcinome épidermoïde (SCC) et carcinome à cellules transitionnelles (TCC), le carcinome à cellules transitionnelles étant le plus commun. La présentation fréquente du cancer de la vessie comprend une hématurie, grossière ou microscopique. Les facteurs de risque comprennent le tabagisme et certains emplois liés à la fabrication de colorants, au caoutchouc ou aux produits chimiques. Le diagnostic est fait par cystoscopie.

Antécédents d'infections récurrentes des voies urinaires et points de cathétérisme vis-à-vis d'un carcinome épidermoïde. Le traitement est basé sur le degré d'invasion tumorale. Les options pour le traitement du cancer de la vessie comprennent une thérapie

intravésicale (mise dans la vessie elle-même) telle que l'instillation de bacille de Calmette-Guérin (BCG), la chirurgie (cystectomie) et / ou la chimiothérapie.