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Pour l'examen d'assistant médical (PANCE), vous devez connaître le paludisme, les oxyures et les helminthes (douves, ténias, vers ronds, etc.). Rappelons que le parasitisme est une relation non mutuel dans laquelle le parasite profite aux dépens de l'hôte.
Paludisme
Quelqu'un contracte le paludisme après avoir été mordu par un moustique infecté. Ces moustiques vivent habituellement en Asie, en Afrique et en Amérique du Sud et sont porteurs d'un insecte infectieux du genre Plasmodium - techniquement, un protiste eucaryote.
Lorsque ces petites créatures parasites pénètrent dans la circulation sanguine, elles peuvent rester dormantes dans le foie pendant un certain temps, puis elles font des ravages. Ils peuvent affecter plusieurs systèmes du corps, y compris le foie, les cellules sanguines et les reins.
Les signes et les symptômes du paludisme peuvent inclure des troubles gastro-intestinaux, de la fièvre, des ictères, des hématochézies, des myopathies et même des convulsions. Les laboratoires peuvent confirmer la présence d'une anémie hémolytique. Vous pouvez voir une hépatosplénomégalie à l'examen physique ou lors d'études d'imagerie.
En cas de paludisme, vous devez commander un frottis de sang périphérique spécifique du paludisme appelé frottis de sang épais et mince. Sur ce frottis, vous cherchez la présence de parasites. Ce test peut être répété, et répéter le test est nécessaire si les frottis initiaux sont négatifs et si vous avez une forte suspicion clinique de paludisme.
Des médicaments tels que la chloroquine, l'antibiotique doxycycline (Vibramycine) et l'atovaquone sont fréquemment utilisés ensemble en raison de la forte incidence de la résistance au traitement. L'association atovaquone / proguanil (Malarone) peut également être utilisée pour la prophylaxie du paludisme. Si un patient prévoit voyager dans des régions où le paludisme est endémique, lui rappeler de consulter le site Web sur la santé des voyageurs du CDC.
Assurez-vous de connaître le type de malaria auquel vous avez affaire. Le genre Plasmodium contient 200 espèces connues et au moins 11 d'entre elles aiment les humains. Les espèces les plus communes sont Plasmodium falciparum et Plasmodium vivax. Plasmodium falciparum est le plus meurtrier, avec le taux le plus élevé de décès comparé aux autres formes.
Les oxyures
L'oxyure le plus commun est le Enterobius vermicularis . Vous pouvez éliminer les oxyures en les éliminant, mais cela ne les élimine pas. Est-ce un kōan bouddhiste? Nan.
Les oxyures sont des parasites que vous acquérez en les mangeant. L'oxyure se reproduit dans le système gastro-intestinal.Ensuite, l'oxyure pond ses oeufs dans la région anale, où la personne élimine. À partir de là, avec l'action d'essuyer ou de nettoyer l'anus, les œufs se mettent sur les mains et peuvent se propager à tout ce que la personne touche.
Cela arrive généralement chez les enfants, qui peuvent se montrer négligents au sujet de l'essuyage - et du lavage - après une selle. Le diagnostic peut être confirmé par une inspection visuelle des oxyures autour de l'anus ou par un test sur bande cellophane afin d'identifier l'ovule ou les parasites.
Le médicament utilisé pour traiter les oxyures, l'albendazole (Albenza), les élimine. Il doit souvent être administré pendant plusieurs mois, car il y a un risque élevé de réinfection, même lorsque vous traitez cette maladie avec des médicaments. L'hygiène, se laver les mains en particulier, est très importante dans la prévention de la réinfection. En outre, les vêtements doivent être lavés fréquemment.
Helminthes
Les helminthes (vers parasites) se répartissent en quatre groupes: les monogéniens, les cestodes (ténias), les nématodes (vers ronds) et les trématodes (douves). Les trématodes comprennent Necator americanus (ankylostome) et les parasites du genre Schistosoma, qui provoquent la fièvre des escargots et d'autres affections.
Selon le type d'helminthes que vous traitez, les symptômes peuvent inclure une insuffisance hépatique, des problèmes biliaires et des problèmes intestinaux. Le ténia peut provoquer une malabsorption et d'autres problèmes intestinaux.
Seuls certains médicaments peuvent être utilisés pour traiter les helminthiases. Des exemples sont l'albendazole (Albenza) et le mébendazole (Vermox).