Notions de base pour l'examen d'assistant de médecin -

Les lymphomes sont des tumeurs malignes qui affectent le système lymphatique et seront couvertes par l'adjoint au médecin. Examen (PANCE). Les deux principaux groupes de lymphomes que vous devriez connaître sont la maladie de Hodgkin et le lymphome non hodgkinien.

Maladie de Hodgkin

La maladie de Hodgkin (MH) est un type de lymphome qui affecte les jeunes, généralement au milieu de l'adolescence, mais aussi chez les personnes en fin de quarantaine. HD implique un type unique de cellule appelée cellule Reed-Sternberg. C'est une énorme cellule qui a un noyau multilobé. La cellule de Reed-Sternberg est cruciale dans le diagnostic de la maladie de Hodgkin.

Regardez les points clés de la maladie de Hodgkin:

• La présentation clinique peut inclure une lymphadénopathie, souvent le long des ganglions cervicaux. L'adénopathie est habituellement indolore. Des symptômes de type B et / ou un prurit peuvent être présents.

• En plus de la lymphadénopathie, l'examen physique peut révéler une hépatosplénomégalie.

• La mise en scène est très importante car la maladie de Hodgkin est très curable dans les premiers stades. Les tomodensitogrammes sont la clé de la mise en scène de cette maladie. Selon le stade au moment du diagnostic, une radiothérapie et / ou une chimiothérapie peuvent être utilisées.

Le système de stadification Ann Arbor et le système de classification REAL / OMS sont deux systèmes de stadification du lymphome de Hodgkin.

Lymphome non hodgkinien

Les lymphomes qui ne contiennent pas la cellule de Reed-Sternberg sont appelés lymphomes non hodgkiniens (LNH). Une biopsie du ganglion lymphatique est très importante dans le LNH.

Bien que la classification du lymphome non hodgkinien soit importante pour le diagnostic, il est peut-être encore plus important de déceler le lymphome . Le lymphome non hodgkinien a trois grades différents: faible, intermédiaire et élevé.

• Catégorie inférieure: Parmi les lymphomes de bas grade, citons les lymphomes folliculaires, les lymphomes du manteau et les lymphomes des tissus lymphoïdes associés aux muqueuses (MALToma ou lymphome MALT).

• Grade intermédiaire: Un lymphome de grade intermédiaire est un lymphome diffus à grandes cellules.

• Haut grade: Parmi les lymphomes de haut grade, citons le lymphome lymphoblastique et le lymphome de Burkitt.

Voici quelques points clés sur la LNH:

• Des liens importants relient le VIH, le syndrome de Sjögren et le LNH.

• Surtout avec les lymphomes de haut grade, les taux de LDH sont des marqueurs importants de l'activité de la maladie (par exemple, le degré de renouvellement cellulaire).

• Le syndrome de Richter est une maladie rare dans laquelle la LLC se transforme en un lymphome de haut grade. Le diagnostic est fait par une biopsie ganglionnaire.

• Le régime de traitement peut inclure une radiothérapie, une chimiothérapie et / ou une greffe de moelle osseuse, selon le type de lymphome que vous traitez.

Les MALTomes qui affectent la région gastrique sont causés par Helicobacter pylori, une bactérie à Gram négatif. Le traitement consiste à utiliser un inhibiteur de la pompe à protons et des antibiotiques. Ce régime a un taux de guérison assez décent, bien qu'un suivi étroit soit nécessaire.