Notions de base sur l'ovaire pour l'examen d'assistant médecin - nuls

Les deux grandes conditions médicales qui peuvent affecter les ovaires sont les kystes de l'ovaire et le cancer de l'ovaire. Ceux-ci seront couverts à l'examen Assistant médecin. Les kystes de l'ovaire peuvent causer une gêne abdominale et pelvienne chez les femmes, et le cancer de l'ovaire est une cause de morbidité et de mortalité accrues chez les femmes plus âgées. Vous ne voulez pas manquer ces conditions.

Kystes de l'ovaire et PCOS

Les kystes de l'ovaire peuvent être indolores et asymptomatiques. D'un autre côté, ils peuvent provoquer des douleurs abdominales et des ballonnements. La plupart du temps, le kyste ovarien disparaît spontanément sans intervention chirurgicale. Un simple kyste de l'ovaire, s'il est douloureux, peut généralement être traité avec des contraceptifs oraux. Les plus gros kystes, de l'ordre de 10 cm, peuvent nécessiter une ablation chirurgicale.

Une cause majeure de kystes sur les ovaires est syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), également appelé syndrome de Stein-Leventhal . Le SOPK est un trouble de l'anovulation, et vous le voyez habituellement chez les femmes à la fin de la vingtaine et au début de la trentaine. Cette affection est caractérisée par l'aménorrhée, l'hypertension, l'hyperglycémie à jeun (ou le diabète sucré à part entière), l'obésité et l'hyperlipidémie.

Souvent, les composants du syndrome métabolique sont présents. Hirsutisme et d'autres caractéristiques qui peuvent ressembler au syndrome de Cushing, y compris la présence de vergetures abdominales, peuvent également être présents. Une échographie pelvienne peut confirmer la présence de kystes ovariens.

Le traitement du SOPK comprend la perte de poids. Le médicament contre le diabète metformin (Glucophage) peut aider à la perte de poids en diminuant la résistance à l'insuline et aider à soulager certains des symptômes du SOPK. Vous pouvez également utiliser une hormonothérapie.

Cancer de l'ovaire

Le cancer de l'ovaire est l'une des principales causes de morbidité et de mortalité chez les femmes âgées. Les facteurs de risque du cancer de l'ovaire comprennent le fait d'être plus âgé (on voit habituellement ce cancer chez les femmes ménopausées), d'utiliser le tabac, d'être obèse, d'être nullipare et de suivre un traitement hormonal.

Notez deux autres facteurs de risque pour le cancer de l'ovaire: Si quelqu'un a une mutation génétique BRCA, il a un risque accru non seulement pour le cancer du sein, mais aussi pour le cancer de l'ovaire. Un autre facteur de risque pour le cancer de l'ovaire est le tamoxifène, qui est utilisé pour traiter le cancer du sein à récepteurs d'œstrogènes et de progestérone positifs.

Les signes et les symptômes du cancer de l'ovaire peuvent inclure des douleurs abdominales et pelviennes et / ou une distension abdominale. Jusqu'à preuve du contraire, la présence d'ascite abdominale chez une femme âgée en l'absence de maladie hépatique / cirrhose est le cancer de l'ovaire.Malheureusement, le cancer de l'ovaire est souvent silencieux jusqu'à ce qu'il soit bien avancé.

La plupart du temps, vous voyez d'abord le cancer de l'ovaire sur une échographie pelvienne. D'autres études radiologiques, y compris un scanner de l'abdomen et du bassin, sont utilisées pour mettre en évidence le cancer après le diagnostic. La chirurgie laparoscopique est souvent nécessaire pour confirmer le diagnostic et obtenir une biopsie tissulaire. Au moment du diagnostic, il existe souvent des signes de dissémination métastatique.

Le traitement est souvent multifactoriel et peut inclure une intervention chirurgicale (chirurgie de réduction de la tumeur pour enlever le plus de tumeur possible) en combinaison avec la chimiothérapie et la radiothérapie. La chimiothérapie peut être administrée par voie intraveineuse ou intra-péritonéale.

Le marqueur tumoral CA-125 (MUC16) est utilisé comme marqueur de surveillance pour détecter la réapparition du cancer de l'ovaire. Ce n'est pas utilisé pour diagnostiquer le cancer de l'ovaire.