Examen médecin adjoint: Mouvements oculaires et conditions musculaires - mannequins

Diverses conditions affectent la capacité de l'œil à bouger comme il le devrait. Pour l'examen Assistant médecin, vous aurez besoin de connaître des conditions telles que le strabisme et le nystagmus.

Pointez l'œil dans la bonne direction

Le strabisme est un trouble des muscles des yeux qui empêche les deux yeux de se concentrer sur le même objet en même temps. Les muscles extraoculaires ne fonctionnent pas en synchronie, de sorte que chaque œil fait essentiellement sa propre chose. Voici deux types de strabisme, basés sur la direction de déviation:

• Esotropie: Esotropie (déviation de l'œil vers le nez) est une forme de strabisme dans laquelle la personne a les yeux croisés.

• Exotropie: L'exotropie est l'opposé de l'ésotropie. Les yeux dévient vers l'extérieur, de sorte que la personne est dorée.

Si le strabisme n'est pas traité, les muscles de l'œil le plus faible peuvent devenir encore plus faibles, conduisant à amblyopie strabique («oeil paresseux»). L'amblyopie entraîne une perte de vision dans l'œil affecté, car les deux yeux ne fonctionnent pas en synchronie. L'enfant souffrant d'amblyopie a besoin d'un examen ophtalmologique complet et d'une évaluation médicale complète.

Des études montrent qu'environ 3% des enfants souffrent d'amblyopie et doivent être détectés avant l'âge de 4 ans. Bien qu'un écran de vision pour les jeunes enfants puisse être difficile, le système Blackbird Vision Screening est très efficace, principalement parce que c'est un test amusant et que les enfants aiment le prendre.

Le strabisme a de nombreuses causes, allant des lésions du nerf crânien à des conditions médicales telles que l'hyperthyroïdie et la myasthénie. Le traitement du strabisme implique le traitement de la cause sous-jacente. Parfois, des interventions sont faites pour renforcer l'œil plus faible. Avec l'amblyopie, cela implique généralement de mettre un bandeau sur l'œil le plus fort pour forcer les muscles de l'œil plus faible à travailler plus fort, ce qui les rend plus forts.

Paupières

Ectropion fait référence à une paupière tournée vers l'extérieur. Vous pouvez le voir dans certains troubles génétiques, car c'est une faiblesse dans le cadre de collagène. Vous pouvez également le voir avec la paralysie de Bell. Avec ectropion, la personne atteinte peut avoir des yeux vraiment secs qui peuvent être douloureux et irrités. L'irritation conjonctivale est fréquente et le traitement vise à donner des larmes artificielles à ceux qui souffrent de kératoconjonctivite sèche, ainsi que des interventions chirurgicales si nécessaire.

Entropion est une paupière tournée vers l'intérieur. Lorsque cela se produit, les cils se tournent également et peuvent frotter contre l'œil. Comme avec un ectropion, l'œil peut s'infecter et s'irriter avec le temps.Le traitement implique à nouveau l'utilisation de larmes artificielles pour aider à garder l'oeil lubrifié autant que possible. Si les cils frottent contre l'œil, la chirurgie est généralement indiquée.

Nystagmus

Nystagmus est un mouvement involontaire des yeux. Il peut être physiologique (normal) ou pathologique (mauvais), avec des variations au sein de chaque type. La clé est la façon dont les yeux bougent normalement. Les yeux peuvent se déplacer horizontalement (d'un côté à l'autre), ils peuvent se déplacer verticalement (haut et bas), et juste pour garder les choses intéressantes, elles peuvent aussi tourner. Le nystagmus pathologique implique trois caractéristiques fondamentales d'un mouvement oculaire anormal: trop lent, trop rapide et trop saccadé.

Les causes de nystagmus comprennent les troubles congénitaux, les troubles acquis ou du système nerveux central, la toxicité, les médicaments et l'alcool. En fait, il y a 53 causes possibles de nystagmus.

Bien que le nystagmus était auparavant considéré comme intraitable, plusieurs médicaments ont été identifiés pour traitement ces dernières années. Pensez à la mémantine (généralement pour traiter la maladie d'Alzheimer), au lévétiracétam (anticonvulsivant), à l'amifampridine (pour les maladies musculaires rares), à la dalfampridine (pour la sclérose en plaques) et à l'acétazolamide (pour les crises d'épilepsie).