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Vidéo: Correction d'examen écrit final (27/10/2018) تصحيح الامتحان الكتابي النّهائي 2025
Beaucoup de pathologies concernent le système digestif et vous pouvez parier qu'il y aura des questions à leur sujet lors de l'examen d'assistant médecin (appelé PANCE). Voici quelques questions animées sur le système GI.
Exemple Questions PANCE
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Laquelle des affirmations suivantes concernant le dépistage du cancer du côlon est correcte? ?
(A) Après l'âge de 50 ans, une personne devrait obtenir une sigmoïdoscopie tous les 10 ans.
(B) Test de sang occulte dans les selles (RSOS) devrait être fait chaque année après l'âge de 35 ans.
(C) Une coloscopie devrait être faite tous les 5 ans, commençant à 60 ans.
(D) Si le frère d'une personne a des antécédents de cancer du côlon, le frère ou la sœur doit subir une coloscopie 5 ans avant l'âge auquel son frère ou sa sœur a été diagnostiqué.
(E) Après l'âge de 50 ans, une coloscopie doit être effectuée tous les 10 ans.
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Lequel des énoncés suivants est un exemple de fonction physiologique du pancréas?
(A) Sécrétion de cholécystokinine
(B) Sécrétion de pepsinogène
(C) Sécrétion de glucagon
(D) Absorption du calcium
(E) Absorption du bicarbonate
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Tu ' re évaluer un homme de 65 ans avec un cancer du côlon avancé pour une possibilité de récurrence. Laquelle des études de laboratoire suivantes commanderiez-vous en ce moment?
(A) CEA
(B) CA 19-9
(C) CA 125
(D) Taux de sédimentation des érythrocytes (ESR)
(E) Alpha -fétoprotéine (AFP)
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Lequel des médicaments suivants a été utilisé dans le traitement de l'hépatite B?
(A) Ribavirine (Rebetol)
(B) Interféron alpha (intron-A)
(C) stéroïdes
(D) plasmaphérèse
(E) lamivudine (Epivir)
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Lequel des tests suivants commanderiez-vous pour quelqu'un chez qui vous soupçonnez la maladie cœliaque?
(A) Antigène carcino-embryonnaire (CEA)
(B) Anticorps anticentromère
(C) HLA-B27
(D) Anticorps transglutaminase tissulaire
(E) Anticorps anti-Smith
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Lequel des médicaments suivants donneriez-vous pour traiter une personne atteinte d'œsophagite à cytomégalovirus?
(A) Acyclovir (Zovirax)
(B) Ganciclovir (Cytovène)
(C) Fluconazole (Diflucan)
(D) Interféron alpha (Intron-A)
(E) Stéroïdes
Exemple Réponses PANCE et explications
Utilisez cette touche de réponse pour noter les questions du système digestif. Les explications de la réponse vous donnent un aperçu de la raison pour laquelle la bonne réponse est meilleure que les autres choix.
1. E. Pour toute personne sans antécédents familiaux importants de cancer du côlon, il est recommandé que la personne subisse une coloscopie tous les 10 ans, à partir de 50 ans.Une sigmoïdoscopie doit être faite tous les 5 ans après l'âge de 50 ans, et les tests de sang occulte dans les selles doivent être effectués chaque année. Si la personne a un diagnostic de cancer du côlon chez un parent au premier degré, la personne devrait subir une coloscopie 10 ans avant l'âge auquel son frère ou sa sœur a été diagnostiqué.
2. C. Comprendre la physiologie est tout aussi important que comprendre la pathologie. Le pancréas a une fonction endocrine et une fonction exocrine. Le pancréas sécrète du bicarbonate et du glucagon. Il n'absorbe ni bicarbonate ni calcium, Choix (D) et (E). L'absorption du calcium a lieu dans l'intestin grêle. Le pepsinogène, choix (B), est sécrété par les cellules principales de l'estomac. La cholécystokinine, choix (A), est sécrétée par le duodénum.
3. A. L'ACE est élevée dans le cancer du côlon. CA-19-9, choix (B), est élevé dans le cancer du pancréas, et CA 125, Choice (C), est un marqueur tumoral élevé dans le cancer de l'ovaire. Le taux de sed, Choice (D), est habituellement élevé dans un état inflammatoire, donc il n'est pas spécifique. Le choix (E), alpha-foetoprotéine, est élevé dans le cancer hépatocellulaire.
4. E. Les choix (A) et (B), ribavirine et interféron alpha, sont utilisés dans le traitement de l'hépatite C. Le choix (C), stéroïdes, est utilisé dans le traitement de l'hépatite auto-immune, maladie que l'on observe principalement chez les jeunes femmes. Le choix (D), plasmaphérèse, est utilisé pour traiter le purpura thrombocytopénique thrombotique (PTT). Le choix (E), lamivudine, a été utilisé dans le traitement de l'hépatite B, bien qu'il soit principalement utilisé pour traiter le VIH.
5. D. Une personne atteinte de la maladie coeliaque a une sensibilité au gluten protéique. Le blé peut stimuler la sensibilité au gluten chez une personne sensible. Les tests d'anticorps utilisés pour diagnostiquer la maladie cœliaque sont un test d'anticorps anti-gliadine et un anticorps anti-transglutaminase tissulaire, Choice (D). Le choix (A), antigène carcino-embryonnaire, est un marqueur tumoral utilisé pour surveiller la récurrence potentielle du cancer du côlon. Le choix (B), anticorps anticentromère, est l'anticorps pour le syndrome CREST. Le choix (C), HLA-B27, est associé aux spondylarthropathies séronégatives, y compris la maladie inflammatoire de l'intestin, le syndrome de Reiter et la spondylarthrite ankylosante. Le choix (E), anticorps anti-Smith, est présent chez une personne atteinte de lupus érythémateux disséminé.
6. B. Ganciclovir (Cytovene), Choice (B), est utilisé dans le traitement de l'œsophagite à cytomégalovirus (CMV). Acyclovir, Choice (A), est utilisé dans le traitement de l'oesophagite à virus de l'herpès simplex (HSV), et le fluconazole, Choice (C), est utilisé dans le traitement de l'œsophagite Candida . L'interféron alpha, Choice (D), est utilisé dans le traitement de l'hépatite C, et les stéroïdes, Choice (E), sont utilisés dans le traitement de l'hépatite auto-immune.
