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Vidéo: Correction d'examen écrit final (02/05/2019) تصحيح الامتحان الكتابي النّهائي 2025
Des éruptions cutanées à l'eczéma et aux infections bactériennes aux exanthèmes viraux, ces questions pratiques sont semblables aux questions de dermatologie sur l'examen d'assistant de médecin (PANCE).
Exemple Questions sur le PANCE
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Lequel des éléments suivants peut évoluer en un carcinome épidermoïde au fil du temps?
(A) Onychomycose
(B) Kératose actinique
(C) Kératose séborrhéique
(D) Psoriasis
(E) Impétigo
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Vous évaluez une femme de 25 ans qui présente une éruption cutanée sur son visage. Elle déclare qu'elle peut avoir une réaction à de la nourriture qu'elle a mangée, mais elle n'est pas sûre. L'éruption est rouge et maculaire sur les deux joues, et il n'y a pas d'épargne du sillon nasolabial. Laquelle des propositions suivantes commanderiez-vous à ce stade?
(A) ANA et niveaux de complément
(B) prednisone orale
(C) Doxycycline orale (Vibramycine)
(D) Amoxicilline orale (Trimox)
(E) Facteur rhumatoïde
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Vous évaluez un homme de 44 ans qui présente avec une nouvelle éruption cutanée. Il enlève sa chemise et lève les bras pour vous montrer. Dans la zone axillaire gauche, vous voyez une nouvelle éruption maculaire hyperpigmentée. Laquelle des affections suivantes pourrait être associée à cette lésion cutanée?
(A) Diabète
(B) Hypertension
(C) Hyperplasie bénigne de la prostate
(D) calculs rénaux
(E) Hépatite B
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Laquelle des manifestations suivantes représente une manifestation de rougeole?
(A) Maladie de l'artère coronaire
(B) Taches de Koplik
(C) Pneumopathie
(D) Apparence giflée
(E) Impétigo
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Laquelle des réponses suivantes est vrai concernant l'évaluation et la gestion des lipomes?
(A) Ils sont généralement douloureux et douloureux à l'examen.
(B) Ils sont généralement associés à une affection maligne.
(C) Ils peuvent généralement être surveillés sans intervention chirurgicale.
(D) Ils nécessitent généralement une ablation chirurgicale pour éviter d'autres complications.
(E) Ils sont associés au diabète sucré.
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Lequel des énoncés suivants est l'étiologie probable d'une paronychie?
(A) Une infection fongique
(B) Une infection virale
(C) Une réaction auto-immune
(D) Un médicament prescrit
(E) Une infection bactérienne
Exemple PANCE Réponses et explications
Utilisez ce corrigé pour noter les questions de dermatologie d'exercice. Les explications de la réponse vous donnent un aperçu de la raison pour laquelle la bonne réponse est meilleure que les autres choix.
1. B. La kératose actinique est une lésion cutanée qui peut évoluer vers un carcinome épidermoïde de la peau.Cela arrive moins de 10% du temps. Le choix (A), onychomycose, est une infection fongique des ongles. Le choix (C), kératose séborrhéique, est une lésion kératinisée de la peau bénigne, mais associée au cancer du côlon (signe de Leser-Trélat). Le psoriasis, choix (D), peut être associé à l'antigène HLA-B27, ce qui augmente le risque de développer un rhumatisme psoriasique. Le choix (E), l'impétigo, est causé par une bactérie, à savoir Staph ou Strep . Lorsqu'il est causé par Strep , il augmente le risque de développer une glomérulonéphrite post-streptococcique.
2. C. Cette femme a l'acné rosacée. Un grand indice dans la question est la déclaration "pas d'épargne du sillon nasolabial. "Si vous voyez épargner le pli nasolabial, alors vous avez affaire à l'éruption du lupus malar (papillon). Le traitement de l'acné rosacée est la doxycycline orale (Vibramycin) ou un métronidazole topique (Flagyl). Le choix (A), l'ANA et les niveaux de complément, seraient un bilan sérologique pour le lupus érythémateux disséminé. La prednisone orale, Choix (B), est pour la paralysie de Bell ou pour l'artérite temporale. Le choix (D), l'amoxicilline orale (Trimox), est un choix de première ligne pour la sinusite bactérienne aiguë, l'impétigo et l'otite moyenne. Le choix (E), facteur rhumatoïde, fait partie de l'évaluation de la polyarthrite rhumatoïde et d'autres affections rhumatologiques.
3. A. Cette lésion est acanthosis nigricans. Il est associé au diabète sucré et peut être un phénomène paranéoplasique associé à certains cancers. Vous ne le voyez pas avec les autres conditions énumérées (hypertension, hyperplasie bénigne de la prostate, calculs rénaux et hépatite B).
4. B. La rougeole peut causer des taches de Koplik. Concernant le choix (A), l'atteinte de l'artère coronaire peut être une complication de la maladie de Kawasaki. La rougeole n'est pas associée à une pneumonie, Choix (C). Une apparence giflée, Choice (D), est associée à l'érythème infectieux, ou cinquième maladie. Les infections streptococciques et staphylococciques sont des causes fréquentes d'impétigo, Choice (E).
5. C. Un lipome est une tumeur graisseuse bénigne; il est indolore et librement mobile et peut généralement être surveillé sans intervention chirurgicale. Il n'y a pas d'association directe entre les lipomes et le diabète sucré.
6. E. Une paronychie, une infection autour de l'ongle, est généralement causée par des bactéries. Il nécessite généralement l'incision et le drainage (I & D) de la zone touchée ainsi que des antibiotiques par voie orale. L'onychomycose est une infection fongique de l'ongle, Choice (A). Le whitlow herpétique est une cause virale de l'infection des ongles, Choice (B), habituellement observée chez les travailleurs de la santé. Les choix (C) et (D), une réaction auto-immune et des médicaments d'ordonnance, ne sont pas considérés comme des causes de paronychie.
